Les praticiens de chirurgie et médecine esthétique utilisent de plus en plus Instagram, TikTok et LinkedIn pour communiquer. Ce que beaucoup ignorent : les obligations déontologiques qui s’appliquent sur leur site s’appliquent exactement de la même façon sur leurs comptes sociaux. Un post Instagram est soumis aux mêmes règles qu’une page de leur site web.
- Le cadre déontologique qui s’applique aux réseaux sociaux
- Ce qui est autorisé sur Instagram et LinkedIn
- Ce qui est interdit : photos avant/après, témoignages, promotions
- Le cas particulier de TikTok et des Reels
- Les partenariats avec des influenceurs
- Ce qui distingue une présence conforme d’une présence non conforme
Le même cadre, un support différent
Les recommandations CNOM de 2012 sur la présence internet des médecins, mises à jour en 2018, couvrent explicitement les réseaux sociaux. L’article R.4127-19 du Code de déontologie médicale, qui interdit les procédés publicitaires, s’applique à tout support de communication, qu’il s’agisse d’un site web, d’un compte Instagram ou d’une publication LinkedIn.
La distinction juridique importante : un réseau social n'est pas un espace privé. Dès qu'un compte est public (ce qui est le cas pour la quasi-totalité des comptes professionnels), son contenu est soumis aux mêmes règles qu'une page web professionnelle. La nature du support ne change pas le cadre déontologique applicable.
L’article L6322-1 du Code de la santé publique (interdiction de publicité pour les actes de chirurgie esthétique) s’applique aussi sur les réseaux sociaux. Un praticien qui respecte scrupuleusement son site mais publie des photos avant/après promotionnelles sur Instagram est en infraction, même si le compte est géré par une agence.
Ce qui est autorisé
Publications conformes
- Informations médicales générales sur les interventions (sans promesse de résultat)
- Présentation des formations suivies, des congrès médicaux
- Informations sur les conditions d’exercice (horaires, adresse, modes de consultation)
- Contenus éducatifs sur les risques, les indications, les contre-indications
- Partage d’articles scientifiques avec commentaire médical sobre
- Présentation de l’équipe et du cabinet (sans mise en scène promotionnelle)
- Réponses aux questions courantes des patients (informatives, pas incitatives)
Le critère de conformité est le même que pour le site : le contenu informe-t-il le patient, ou cherche-t-il à l’inciter à recourir à une intervention ?
Ce qui est interdit
Publications non conformes
- Photos avant/après à visée promotionnelle (même sans texte)
- Témoignages de patients satisfaits (même anonymisés)
- Promotions, réductions, offres spéciales sur les actes ou les consultations
- Formulations promettant un résultat (“résultat naturel”, “transformation garantie”)
- Comparaisons avec d’autres praticiens
- Mise en avant du volume d’interventions réalisées comme argument commercial
- Publicité déguisée (post payé non identifié comme tel)
- Partenariats avec des influenceurs pour promouvoir des actes esthétiques
L'article R.4127-19 interdit aux médecins de recourir à des procédés publicitaires. Les recommandations CNOM précisent que cette interdiction couvre les réseaux sociaux. Un post Instagram ou TikTok qui utilise des photos avant/après ou des témoignages pour attirer des patients est un procédé publicitaire prohibé, indépendamment de la plateforme.
Code de déontologie médicale / Recommandations CNOMLe cas des photos avant/après
Les photos avant/après sont au cœur de la problématique des réseaux sociaux en chirurgie esthétique. Elles sont massivement utilisées sur Instagram et TikTok par des praticiens, et elles sont globalement non conformes dans leur usage habituel.
Une photo avant/après publiée pour montrer "le résultat" d'une intervention, attirer des patients ou illustrer une "transformation" est un procédé publicitaire prohibé par l'article R.4127-19. Cette règle s'applique que la photo soit sur le site ou sur Instagram.
Une photo illustrant une complication, un résultat post-opératoire dans un contexte d'information médicale (comme un congrès ou un article scientifique) est dans une zone grise. Elle peut être admissible si le contexte est clairement éducatif, non promotionnel, et si le consentement du patient est documenté. Mais la frontière avec l'usage promotionnel est difficile à tenir en pratique sur Instagram.
Avoir le consentement du patient pour publier sa photo avant/après ne rend pas la publication conforme au Code de déontologie. Le consentement du patient est une condition nécessaire (RGPD) mais pas suffisante : la publication reste soumise à l'interdiction de procédés publicitaires.
TikTok : la plateforme la plus risquée
TikTok concentre les risques déontologiques les plus élevés pour les praticiens de chirurgie esthétique. Le format court et la logique de viralité poussent vers des contenus spectaculaires, qui sont précisément ceux qui violent le Code de déontologie.
Les vidéos de "transformations" avant/après en chirurgie esthétique sont virales sur TikTok. Elles sont aussi systématiquement non conformes au Code de déontologie médicale français. Un praticien qui publie ce type de contenu, même si ses confrères le font aussi, s'expose à une procédure disciplinaire. La prévalence d'une pratique non conforme ne la rend pas licite.
Les partenariats avec des influenceurs
Les partenariats entre praticiens de chirurgie esthétique et influenceurs sont interdits par l’article L6322-1 du Code de la santé publique. Cela couvre :
- Les placements de produit où l’influenceur montre son résultat post-opératoire
- Les codes promotionnels sur des consultations ou actes esthétiques
- Les “partages d’expérience” rémunérés ou offerts en échange d’une publication
- Les collaborations où l’influenceur recommande implicitement un praticien
La sanction pénale prévue par l'article L6322-2 (jusqu'à 37 500 euros d'amende pour le praticien) s'applique à ces partenariats exactement comme à une campagne Google Ads. Le format de la publicité ne change pas la qualification légale.
LinkedIn : règles identiques, usage différent
LinkedIn est souvent perçu comme un réseau professionnel moins risqué que Instagram ou TikTok. Les règles déontologiques y sont identiques, mais le type de contenu publié est généralement plus compatible avec la conformité :
Un chirurgien plasticien qui publie sur LinkedIn une réflexion sur les dernières recommandations ANSM concernant le BIA-ALCL, partage un article scientifique sur les techniques chirurgicales, ou annonce sa participation à un congrès médical : ces contenus sont conformes. Un praticien qui utilise LinkedIn pour valoriser ses "résultats exceptionnels" avec des témoignages de patients ou des photos avant/après : même réseau, même violation.
Ce qui distingue une présence conforme
Une présence sur les réseaux sociaux conforme au Code de déontologie médicale est possible : elle demande juste de concevoir les contenus différemment.
Logique promotionnelle (non conforme)
“Voici le résultat d’une rhinoplastie réalisée ce mois-ci : transformation naturelle ✨”
“Patiente ravie après son augmentation mammaire, consultez-nous pour en savoir plus”
“Offre découverte : consultation à tarif réduit ce mois-ci”
Logique informative (conforme)
“Les modifications du visage au fil du temps : pourquoi une rhinoplastie doit tenir compte du vieillissement. Article publié dans [revue].”
“Participation au congrès [X] : présentation sur les nouvelles techniques de septoplastie.”
“Information : le délai de réflexion de 15 jours prévu par la loi s’applique à toute chirurgie esthétique. Ce délai est une protection pour le patient, pas une contrainte administrative.”
- Les règles déontologiques s’appliquent sur les réseaux sociaux exactement comme sur un site web
- Photos avant/après promotionnelles, témoignages et promotions sont interdits sur tous les réseaux
- TikTok concentre les risques les plus élevés : le format pousse vers des contenus non conformes
- Les partenariats influenceurs sont interdits par l’article L6322-1 CSP, avec sanctions pénales
- Une présence conforme est possible : informative, éducative, sobre, pas promotionnelle
Notre certification déontologique de site médical couvre aussi l’analyse de la présence sur les réseaux sociaux dans le cadre de l’audit initial. Voir aussi : publicité indirecte en médecine esthétique : influenceurs, comparateurs et partenariats.